транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол
Витамином A называют жирорастворимый витамин, в себя который включает множество сходных по структуре соединений:
Изначально Витамин A выделен был из моркови. Морковь на английский переводится как carrot, от чего и произошло название витаминов A - каратиноиды. Эти вещества содержатся в растениях, а также некоторых водорослях и грибах, а при употреблении могут быть преобразованы организмом в витамин A. Относятся к ним b, d и a-каротин, зеаксантин, ликопен, лютеин. Известно сегодня около 500 каратиноидов.
Сегодня b-каротин является наиболее известным каратиноидом. Это провитамин витамина A (при расщеплении его в печени происходит превращение в витамин А).
Так, эквивалент ретинола - 1 ЭР равен 6 мкг b-каротина и равен 1 мкг ретинола. 1 мкг равен в соответствии с Международной единицей - 3.33 МЕ.
Измерение активности описываемого витамина осуществляется в единицах, которые именуются эквивалентами ретинола.
Лучшими источниками витамина является как печень, так и рыбий жир, а также сливочное масло, цельное молоко, сливки и яичные желтки. Говядина, снятое молоко и зерновые добавки являются источниками описываемого витамина неудовлетворительными, поскольку в них содержится небольшое количество данного витамина. И соответственно при употреблении данных продуктов нужно дополнительно употреблять Ретинол.
Участвует витамин A в регулировании синтезирования белков, а также окислительно-восстановительных процессах, благодаря чему благоприятствует нормальному функционированию субклеточных, клеточных мембран, обмену веществ, а также имеет огромное значение во время формирования зубов, костей, жировых отложений. Он также замедляет процесс старения и обязателен для формирования новых клеток.
Благотворное влияние этого витамина на зрительные функции известно уже очень давно: вареная печень еще в древности являлась основным источником витамина A и применялась в качестве средства от ночной слепоты. Этот витамин очень важен для фоторецепции, позволяет обеспечить нормальное функционирование зрительного анализатора, принимает участие в восприятии света глазом, а также синтезирует зрительный пигмент сетчатки.
Ретинол нужен для нормальной работы иммунитета и активно принимает участие во время борьбы с инфекцией. Благодаря применению ретинола увеличивается барьерный функционал слизистых оболочек, увеличивается фагоцитарная активность лейкоцитов, а также некоторых других элементов неспецифического иммунитета. Также витамин A обеспечивает защиту от гриппа, простуд и инфекций пищеварительного тракта, мочевых и дыхательных путей. Присутствие витамина A в крови - это главный фактор, благодаря которому дети, живущие в развитых странах, могут легче переносить такие инфекционные заболевания, например, как ветряная оспа, корь, в то время как в странах с более низким уровнем жизни процент смертности от таких, вроде бы «безобидных», вирусных заболеваний гораздо выше. Обеспеченность данного витамина способна продлить жизнь даже больным СПИДом.
Ретинол позволяет должным образом поддерживать и восстанавливать эпителиальные ткани, из которых состоят слизистые покровы и кожа. Ведь не зря во всех существующих ныне косметических средствах имеются ретиноиды, которые являются синтетическими аналогами витамина А. И действительно, этот витамин используется во время лечения почти всех болезней кожи (псориазе, акне и др.). Витамин A при повреждениях кожи и ранах ускоряет процесс заживления, и осуществляет стимуляцию синтеза коллагена, что дает возможность улучшить образующуюся ткань и снизить опасность инфекций.
Витамин A из-за своей тесной связи со слизистыми оболочками, а также эпителиальными клетками оказывает благотворное действие на функционирование клеток и является прекрасным дополнение во время лечения некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта (колиты, язвы).
Ретинол нужен для осуществления нормального питания зародыша, эмбрионального развития, а также уменьшения риска некоторых осложнений беременности.
Витамин A участвует в сперматогенезе, синтезе стероидных гормонов (в том числе прогестерона) и является антагонистом гормона щитовидной железы - тироксина.
Как b-каротин, так и витамин A, являясь сильными антиоксидантами - это средства лечения и профилактики от раковых заболеваний. Они в частности позволяют воспрепятствовать повторному появлению опухоли.
И b-каротин, и витамин A обеспечивают защиту мембран клеток мозга от неблагоприятного воздействия свободных радикалов, а b-каротин при этом осуществляет нейтрализацию наиболее опасных видов свободных радикалов: радикалов кислорода и полиненасыщенных кислот.
Благодаря антиоксидантному действию b-каротина есть возможность снизить риск заболеваний артерий и сердца, он повышает в крови содержание «полезного» холестерина (ЛПВП) и обладает защитным действием для больных стенокардией.
Зеаксантин и лютеин являются главными каратиноидами, которые обеспечивают защиту глаз: они позволяют снизить риск катаракты и дегенерации желтого пятна (важного органа зрения), которая в 30% случаях является причиной слепоты.
Ликопен является еще одним каратиноидом, который в основном содержится в томатах. Ликопен может защитить от атеросклероза, предотвратив окисление и накопление холестерина низкой плотности на стенках артерий. Кроме этого, данный каратиноид позволяет обеспечить, если сравнивать с другими каратиноидами, самую сильную защиту от рака, в особенности простаты, эндометрии и рака молочной железы.
Нехватку витамина A определяют как содержание в сыворотке крови ретинола меньше 0,35 мкмоль/л. Но, даже если в плазме его содержание будет составлять 0,70-1,22 мкмоль/л, содержание витамина A в печени, где происходит его накопление, может быть пониженным. В плазме уровень ретинола начинает понижаться тогда, когда в печени его концентрация понижается до 0,7 мкмоль/г в ткани.
Возникновение гиповитаминоза A происходит вследствие следующих причин:
Важные клинические симптомы нехватки в организме витамина A
Среди самых известных симптомов гиповитаминоза данного витамина можно отметить так называемую «куриную слепоту» (гемералопию или ночную слепоту) - резкое снижение зрения во время малой освещенности. Дефицит витамина приводит к неблагоприятным изменениям во многих системах и органах организма:
Ежедневно среднему взрослому человеку витамина A желательно потреблять порядка 3300 МЕ. В случае заболеваний, которые связаны с дефицитом ретинола, дозировку можно повысить в день до 10000 МЕ.
Таблица. Рекомендуемое количество потребление витамина в сутки в США, Великобритании и России в зависимости от половой принадлежности и возраста (мкг)
Необходимость потребления этого витамина может существенно меняться в зависимости от климата: холодные климатические условия не влияют на обмен и потребность в ретиноле, однако при высокой температуре, а также долгом нахождении на солнце (например, в жару и отдыхе в южных странах) потребность витамина A резко увеличивается.
Также запасы витамина A уменьшаются в печени (из-за чего увеличивается потребность) во время воздействия рентгеновских лучей.
Потребность в данном витамине у женщин, принимающих контрацептивы, снижается.
Назначение витамина A осуществляют в случае:
Ретинол является составляющей частью комплексной терапии во время лечения:
Целесообразно применять витамин A во время железодефицитной анемии, поскольку имеется зависимость между количеством в сыворотке крови содержания железа и концентрации ретинола в плазме.
Препараты витамина A могут назначаться наружно (местно), внутрь и внутримышечно.
Применяется витамин A для лечения и профилактики. В лечебных целях этот витамин должен использоваться лишь под строгим контролем врача. Профилактические дозы витамина устанавливаются в соответствии с суточной потребностью организма.
Лечебные дозы при авитаминозах средней и легкой тяжести витамина A для взрослых в сутки составляют 0,01 г (33 000 МЕ), для детей 1000-5000 МЕ. Детям при заболеваниях кожи прописывают 5000-1000 МЕ, а взрослым 50000-10000 МЕ за день.
Для детей разовая доза витамина A не должна превышать 5000 МЕ, а взрослым 50000 МЕ, суточная же доза для детей не более 20000 МЕ, а для взрослых не больше чем 100000 МЕ.
Для человека взрослого суточная доза в профилактических целях витамина A составляет 3300 МЕ.
В день при беременности желательно не употреблять больше 6000 МЕ витамина, поскольку он в больших дозах оказывает тератогенный эффект, что может привести у детей к врожденным уродствам. Токсический эффект можно наблюдать в случае дозировки в сутки более 2500 МЕ. Также нельзя беременным употреблять и рыбий жир.
Во время планирования беременности нужно также учесть, что ретинол имеет особенность накапливаться в организме, и если у женщины лечение осуществлялось высокими дозами витамина, беременность планировать желательно не раньше, чем через полгода после окончания применения ретинола.
В месяц детям нельзя принимать витамин A в количестве более 1800 МЕ.
Витамин A должен с осторожностью назначаться пациентам, имеющим аллергические заболевания, поскольку астматические проявления в некоторых случаях могут повышать концентрацию каротина и ретинола в сыворотке крови.
При гипотиреозе не следует принимать b-каротин, так как организм его преобразовать в витамин A не в состоянии.
В случае передозировки витамина A может наблюдаться увеличение селезенки и печени, задержка менструаций, суставные боли, желудочно-кишечные расстройства, трещинки в уголках рта, губах, рвота, тошнота, зуд, выпадение волос, болевые ощущения в животе.
Во время хронического гипервитаминоза A наблюдается:
Во время долгого применения витамина A нужно одновременно также употреблять витамин E, поскольку его недостаток не позволяет усваиваться первому.
Превращению в активную форму витамина A способствует цинк, и поэтому в случае дефицита этого элемента нарушается усвоение описываемого витамина.
Имеются данные, которые говорят об отрицательном взаимодействии алкоголя и каротина. В случае их комбинации существует возможность нанести печени больший вред, нежели чем при употреблении только лишь алкоголя. Это следует принять во внимание при значительном и частом употреблении спиртосодержащих препаратов и напитков.
При приеме средств, которые снижают уровень холестерина, необходимо учитывать, что такие средства могут неправильно всасывать жирорастворимые витамины и жиры, вследствие чего прием гиперлипидемических средств и витамина A должен происходить в разное время.
Назначение витамина не должно одновременно осуществляться с ретиноидами, поскольку их комбинация токсична.
Следует учитывать, что во время употребления слабительных средств, имеющих минеральное происхождение, происходит неправильное всасывание витамина A.
На данный момент существуют данные, что витамин A благоприятствует поддержанию в крови постоянного уровня глюкозы, помогая организму использовать инсулин более эффективно. В случае, если эти сведения подтвердятся, использование ретинола позволит победить резистентность к инсулину, а также таких заболеваний как: гипогликемия, ожирение, гипертония, диабет II и I типа.